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瀏覽在疫情期間,我們中很多人都能做到盡量不出門,減少前往人群聚集場(chǎng)所、避免交叉感染。但,有一類特殊人群,我們不能忽視,他們就是“腫瘤患者”。為了保持醫(yī)療的延續(xù)性,他們必須定期前往醫(yī)院。
大部分的腫瘤患者處于低免疫狀態(tài),包括化療、放療以及其他有創(chuàng)性治療都會(huì)降低抵抗力,由于抵抗力和體能差,尤其是近期接受過放化療治療的患者,也是病毒偏愛的對(duì)象,一旦感染,進(jìn)退兩難。
疫情當(dāng)下,我們的腫瘤患者如何做好居家管理及兼顧治療呢?
正確認(rèn)識(shí),做好個(gè)人防護(hù)
不去人多的地方、不聚會(huì)、少出門。
不謠傳、不迷信,科學(xué)預(yù)防。
如出門,戴好防護(hù)口罩避免飛沫傳播,勤洗手,避免接觸傳播。
科學(xué)飲食,維持適當(dāng)體重
惡性腫瘤是一種消耗性疾病,腫瘤治療通常導(dǎo)致患者食欲差、吞咽困難等,因此,腫瘤患者比普通人更需要增加營(yíng)養(yǎng),避免出現(xiàn)體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良等。
1、飲食多樣化:各種蔬菜、水果、豆類、薯類、糧食類、奶類、魚蝦肉類等都要適當(dāng)攝入,經(jīng)常變換品種及口味,提高患者進(jìn)食興趣;
2、補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì):雞蛋、牛奶、魚蝦、雞鴨、瘦肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白,且易于消化吸收;
3、必要時(shí)添加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑:對(duì)于進(jìn)食困難或者吸收不良的患者,可在醫(yī)師指導(dǎo)下制定營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案,添加維生素、蛋白質(zhì)、氨基酸、甚至全營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
合理運(yùn)動(dòng),益于身心健康
中醫(yī)講的是正氣存內(nèi),邪不可干,身體健康不易被傳染。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以加速患者術(shù)后身體機(jī)能恢復(fù)、改善化療引起的疲勞、降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防長(zhǎng)期臥床相關(guān)的并發(fā)癥。
1、適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度:從強(qiáng)度相對(duì)較小的運(yùn)動(dòng)開始,例如散步、瑜伽、太極等,循序漸進(jìn)的增加強(qiáng)度;
2、適當(dāng)?shù)念l率:建議每周運(yùn)動(dòng)5天,每次30分鐘左右為宜;
3、對(duì)于行動(dòng)不便或長(zhǎng)期臥床的患者,家屬可幫助做一些簡(jiǎn)單的四肢運(yùn)動(dòng),如抬抬胳膊、動(dòng)動(dòng)腿腳等;
4、做家務(wù)也是不錯(cuò)的選擇,如拖地、洗碗等,運(yùn)動(dòng)時(shí)及時(shí)補(bǔ)充水分、注意調(diào)整呼吸。
良好睡眠,助力身體恢復(fù)
充足的睡眠是高抵抗力的保證。因情緒影響、疾病本身導(dǎo)致身體不適如疼痛、治療帶來的毒副反應(yīng)等,均可影響腫瘤患者的睡眠治療。
研究表明:高達(dá)70.1%的癌癥患者飽受睡眠障礙折磨,并且紊亂的睡眠會(huì)明顯降低癌癥患者的存活率。這個(gè)時(shí)候親人的關(guān)心就很重要了。多鼓勵(lì)、多愛護(hù),盡可能滿足其身心需求。同時(shí),減少日間睡眠時(shí)間,合理安排睡前飲食,控制癌痛,甚至可以尋求藥物幫助睡眠等均可以改善患者睡眠。
調(diào)節(jié)情緒,做好心理建設(shè)
新冠疫情來勢(shì)洶洶,給腫瘤患者平添了很多心事。自己是否被感染?治療和檢查會(huì)不會(huì)被耽誤?疫情何時(shí)會(huì)好轉(zhuǎn)?面對(duì)諸多疑問和不確定,患者安全感下降,容易緊張不安、敏感多疑、情緒抱怨、悲傷抑郁等,不良情緒會(huì)導(dǎo)致患者免疫下降,因此需要加強(qiáng)心理建設(shè)和疏導(dǎo)。
1、選擇性接收信息,屏蔽不良負(fù)面信息;
2、調(diào)整認(rèn)知行為,和專家一起科學(xué)抗疫抗癌;
3、正確處理不良情緒,為情緒宣泄找出口:寫日記、繪畫、音樂、運(yùn)動(dòng)、找人傾訴等都是很好等方式;
4、堅(jiān)持規(guī)律的生活方式,盡量不被疫情打擾;
5、多與他人交流,互相鼓勵(lì)支持;
6、學(xué)會(huì)放松,美食、閱讀、追劇、深呼吸都是不錯(cuò)的放松方式。
制定個(gè)性化居家治療方案
對(duì)于正處于需要住院接受擇期手術(shù)、化療、靶向、隨訪的患者,可以通過電話、微信、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上與主治醫(yī)師及時(shí)取得聯(lián)系,根據(jù)治療的必要性與緊迫性并結(jié)合患者個(gè)體情況,制定個(gè)性化居家治療方案。
1、如果是惡性度較高的腫瘤,建議按期規(guī)范治療。以免因推遲腫瘤治療造成腫瘤的擴(kuò)散或復(fù)發(fā)。
2、在一些疫情仍處于較高風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū),如果某些腫瘤有口服靶向藥物可替代靜脈化療,可以考慮轉(zhuǎn)換成口服藥物治療,以減少乘坐交通工具等造成的感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、如果是相對(duì)惰性或處于穩(wěn)定期的腫瘤,可以在和主治醫(yī)師充分溝通的前提下選擇適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī)。
總體原則就是就腫瘤患者的個(gè)體病情和醫(yī)師做充分的溝通,在特殊時(shí)期根據(jù)患者的具體情況選擇最佳治療方式。