為什么很多病到醫(yī)院需要先驗(yàn)血?抽血能查出哪些疾病呢?
抽血化驗(yàn)單上項(xiàng)目那么多
都有什么作用?
可以檢查出血液中紅細(xì)胞表面的抗原類(lèi)型,也就是人們熟知的 ABO 血型及 Rh 血型等,當(dāng)需要緊急輸血、做手術(shù)時(shí),明確血型就很重要。血常規(guī)為常規(guī)檢查,可以初步分析患者有無(wú)貧血、白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病,對(duì)細(xì)菌、病毒感染有一定提示作用。主要檢測(cè)血液的黏度狀態(tài),判斷血管內(nèi)血流循環(huán)狀態(tài),輔助診斷是否存在高血脂、高血壓、糖尿病、血栓形成等危險(xiǎn)因素。血流變學(xué)異常是心腦血管疾?。ㄗ渲小⑿墓#┑陌l(fā)病先兆之一。血沉即紅細(xì)胞沉降率檢查還可以輔助診斷感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、腫瘤等。
專(zhuān)家建議,4 種基本生化檢查項(xiàng)目很有必要做,包括肝功、腎功、血脂、血糖。其他非常規(guī)的生化項(xiàng)目還有:心肌酶(明確是否有心梗),淀粉酶、脂肪酶(檢查胰腺是否正常);鉀、鈉、氯、鈣(檢查電解質(zhì)是否紊亂)等項(xiàng)目,可根據(jù)需要選擇,初步判斷患者是哪個(gè)器官或系統(tǒng)出了問(wèn)題。免疫檢查一般包括:甲功、風(fēng)濕三項(xiàng)、免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞亞群、自身抗體、血清補(bǔ)體、腫瘤標(biāo)志物、感染四項(xiàng)(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)等。初步判斷是否患有甲亢、甲減、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病、腫瘤、常見(jiàn)傳染病,其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋又被稱為“術(shù)前四項(xiàng)”,一般是患者做手術(shù)或侵入性操作前必須要做的檢查。主要作為輔助檢查,用于各種癌癥的輔助診斷和早期發(fā)現(xiàn),以各類(lèi)腫瘤標(biāo)志物為癌癥判斷作出依據(jù)。如患者懷孕或有不明原因出血及手術(shù)前,一般會(huì)進(jìn)行凝血功能檢查,最常做的就是凝血四項(xiàng),包括血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)和纖維蛋白原(FIB)等。
哪些常見(jiàn)項(xiàng)目需要空腹抽血?
有些驗(yàn)血項(xiàng)目前,醫(yī)生總不忘提醒大家一定要空腹檢測(cè)。到底哪些常見(jiàn)項(xiàng)目需要空腹驗(yàn)血呢?作為各類(lèi)體檢的常規(guī)指標(biāo),主要排查急慢性肝炎、肝硬化、肝功能損傷等疾病,包括谷丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、谷草氨酸轉(zhuǎn)移酶、谷酰胺酸轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、白蛋白等。肝臟是人體的主要消化吸收代謝器官,因此進(jìn)食對(duì)肝功能檢查影響很大,需空腹。血糖包括空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖等,其參考值和意義各不相同。食物是人體糖分的主要來(lái)源,檢查時(shí)一定要按醫(yī)囑準(zhǔn)備。血脂包括甘油三酯和總膽固醇,飲食狀況對(duì)于其影響較大,因此檢查時(shí)必須空腹。
腎臟是人體排泄代謝廢物,平衡水、電解質(zhì)酸堿度的重要器官,腎功能檢查主要有尿素、尿酸、肌酐等指標(biāo)。通常需要空腹檢查。4、以下常見(jiàn)查血項(xiàng)目需空腹(1)血清學(xué)檢查:如補(bǔ)體、抗核抗體、抗鏈球菌溶血素“O”檢測(cè)等值得注意的是,抽血前如需空腹,時(shí)間應(yīng)在 8 小時(shí)以上。前一天正常飲食,避免飽脹,盡量清淡。同時(shí),要避免服用干擾查血結(jié)果的藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熬夜等。抽血前少量喝水通常不會(huì)對(duì)化驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生較大影響,因此不必過(guò)于擔(dān)心。有時(shí)候上午抽過(guò)血了,下午還需要繼續(xù)抽血,為什么不能一次性抽完呢?原因在于,有些項(xiàng)目需要監(jiān)測(cè)在某一段時(shí)間段內(nèi)出現(xiàn)的波動(dòng),因此需要同一天反復(fù)抽血。比如,與心血管相關(guān)的心肌酶,就完全有可能上午抽完,下午還得抽。因?yàn)楫?dāng)確診心肌梗死,或高度懷疑心肌梗死,這時(shí)候上午抽完血檢測(cè)的心肌酶,如果正常,也不能排除心肌梗死,還需要下午再次抽血驗(yàn)證。因?yàn)樾募∶甘请S著時(shí)間變化的,尤其是心肌梗死 24 小時(shí)內(nèi),會(huì)有明顯的變化,所以需要多次抽血。再比如要查血糖系列,需要抽三餐空腹,及三餐餐后,那自然需要多次抽血。比如血氧偏低,需要及時(shí)地觀察血氧飽和度水平,可能過(guò)幾個(gè)小時(shí)就得抽一次血。所以,在 24 小時(shí)內(nèi)受病情影響比較大的項(xiàng)目,尤其是病情不穩(wěn)定的時(shí)候,可能就會(huì)在同一天反復(fù)抽血。
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